摘要：好筆桿子網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《在2024年全省醫(yī)保經(jīng)辦領(lǐng)域“放管服”改革推進(jìn)會上的發(fā)言》，但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在好筆桿子網(wǎng)還可以找到更多《在2024年全省醫(yī)保經(jīng)辦領(lǐng)域“放管服”改革推進(jìn)會上的發(fā)言》。
各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：
今年以來，在市醫(yī)保局黨組領(lǐng)導(dǎo)下，**市社會醫(yī)療保險(xiǎn)中心認(rèn)真落實(shí)省中心決策部署，以醫(yī)療保障服務(wù)窗口示范點(diǎn)建設(shè)為抓手，深入推進(jìn)參保征繳擴(kuò)面、支付方式改革、醫(yī)保移動支付、經(jīng)辦窗口建設(shè)等工作，持續(xù)深化醫(yī)保經(jīng)辦領(lǐng)域“放管服”改革，全面提升醫(yī)保基金使用管理水平，群眾獲得感和幸福感顯著提高。
一、主要做法
（一）堅(jiān)持參保擴(kuò)面“常態(tài)化”，著力打造“協(xié)同醫(yī)保”
一是完善部門協(xié)同機(jī)制。以市政府辦公室名義印發(fā)《關(guān)于做好2023年基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》，成立市級工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)療保障、稅務(wù)、財(cái)政、民政、鄉(xiāng)村振興、公安、教育體育、衛(wèi)生健康等部門各司其職，協(xié)同推動基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作。充分發(fā)揮村（社區(qū)）基層黨組織作用，要求各行政村（社區(qū)）指定一名“兩委”成員，具體負(fù)責(zé)本村（社區(qū)）基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、征收、政策宣傳等工作。
二是建立聯(lián)合辦公組織。加強(qiáng)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)登記、征繳、管理各個(gè)環(huán)節(jié)銜接配合，會同稅務(wù)部門建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收管理聯(lián)合辦公機(jī)制，成立“共管聯(lián)辦”辦公室，抽調(diào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核業(yè)務(wù)骨干、參保登記經(jīng)辦人員和稅務(wù)執(zhí)法人員，深入企事業(yè)單位推進(jìn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面、繳費(fèi)基數(shù)核定、依法足額征繳、政策宣傳引導(dǎo)等工作，確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收，形成信息共享、銜接緊密、高效順暢、制約有效的工作新局面。
三是推進(jìn)線上線下聯(lián)動。做好傳統(tǒng)人工登記征收工作的同時(shí)，依托微信“**稅務(wù)”小程序等推廣線上參保登記，依托微信“**稅務(wù)”公眾號等推廣線上繳費(fèi)，讓群眾“一次不用跑”，僅通過一部手機(jī)即可自主完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。鑒于農(nóng)村地區(qū)老年人、留守兒童不會或不愿線上繳費(fèi)等實(shí)際情況，組織包村干部、村民志愿者、村醫(yī)等，精準(zhǔn)入戶“一對一”上門宣傳，實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。
（二）堅(jiān)持支付方式“精細(xì)化”，著力打造“高效醫(yī)保”
一是抓好三個(gè)擴(kuò)面工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，全市所有適用DIP的**家二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、***家一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行實(shí)際付費(fèi)工作；DIP病種全覆蓋，目前全市適用DIP定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共實(shí)行DIP結(jié)算******病例數(shù)，DIP住院共抽取單數(shù)*****，匹配單數(shù)*****。病案匹配率**%，病案填報(bào)準(zhǔn)確率**%；醫(yī)保基金全覆蓋，對適用DIP的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算數(shù)據(jù)實(shí)行閉環(huán)管理，全部推送至**省醫(yī)療保障信息平臺，進(jìn)行線上月結(jié)。
二是建立三個(gè)工作機(jī)制。建立監(jiān)測考核機(jī)制，利用大數(shù)據(jù)分析等手段，重點(diǎn)對結(jié)算清單質(zhì)量和日常診療行為、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的合理性、參保人住院行為等開展監(jiān)測，并制定了DIP考核辦法；建立爭議處理機(jī)制，制定了DIP協(xié)商談判工作規(guī)程、特病單議實(shí)施辦法，營造與醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體協(xié)商、良性互動、共治共享的改革環(huán)境；建立協(xié)同推進(jìn)機(jī)制，擬定了精神類、康復(fù)類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院按床日付費(fèi)辦法，開展“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)。
三是加強(qiáng)三項(xiàng)基礎(chǔ)建設(shè)。加強(qiáng)專業(yè)能力建設(shè)，采取“請進(jìn)來、走出去”現(xiàn)場指導(dǎo)等多種形式，分級開展分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)****余人次；加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，落實(shí)全省統(tǒng)一設(shè)置DIP功能模塊的規(guī)則、參數(shù)，做好醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護(hù)、編碼映射和有關(guān)接口改造等工作，實(shí)現(xiàn)與國家平臺完全對接；加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)，明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在DIP付費(fèi)中發(fā)生的高套編碼、降低住院指征收治住院和分解住院等違規(guī)行為的檢查和處理辦法，完善我市技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)辦流程規(guī)范。
（三）堅(jiān)持經(jīng)辦服務(wù)“信息化”，著力打造“智慧醫(yī)保”
…… 此處隱藏1897字，全部文檔請下載后查看。喜歡就下載吧 ……
