基本情況

姓   名

***

性別

男/女

民族

*族

出生年月

****年**月

學(xué)歷

******

******

學(xué)位

******

******

單位、職務(wù)或職業(yè)

************

************

戶籍地

**省**市**縣（市區(qū)）**鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）**村（社區(qū)）

家庭住址

**省**市**縣（市區(qū)）**鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）**村（社區(qū)）**號

身份證號

******************

家庭

主要

成員

情況

父親：***  職業(yè)  黨員/群眾，政治清楚

母親：*** 職業(yè) 黨員/群眾，政治清楚

主要

社會

關(guān)系

情況

叔叔：***  職業(yè)  黨員/群眾，政治清楚

申請人

簽名并蓋章

申請人簽名蓋章：****年**月**日

（簽名要落在確定為積極分子后）

申請入黨

遞交入黨

申請書時間

****年**月**日

支部談話

時間

****年**月**日

談話人簽名

***

（要有2人簽名）

支部組織

委員簽名

***

確定入黨積極分子

黨員推薦、群團組織推優(yōu)時間、人數(shù)、同意

票數(shù)

****年**月**日，共征求**名黨員（或工會、共青團、婦聯(lián)推薦情況）

意見，同意推薦**票

確定積極

分子時間

****年**月**日

（填寫召開支委會的時間）

報上級

黨委備案

時間

****年**月**日

培養(yǎng)聯(lián)系人簽名

（2名聯(lián)系人都要簽名）

黨員

群眾

評議

情況

綜合評價：好

確定積極

分子環(huán)節(jié)支部審核情況

同意

               支部書記簽名蓋章：***      ****年**月**日   

確定發(fā)展對象

征求黨員意見時間、人數(shù)、同意票數(shù)

****年**月**日，共征求**名黨員意見，**票同意

征求群眾意見時間、人數(shù)、同意票數(shù)

****年**月**日，共征求**名群眾意見，**票同意

公示時間

****年**月**日

公示結(jié)果

無反對意見

支部初步

確定發(fā)展

對象時間

****年**月

**日

報上級黨委備案時間

****年**月

**日

確定發(fā)展對象時間

****年**月

**日

（填寫上級黨委批復(fù)的時間）

參加發(fā)展

對象集中

培訓(xùn)情況

****年**月**日參加縣（市）區(qū)委黨校集中培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)果：合格/**分         

征求執(zhí)紀

執(zhí)法部門

意見情況

無違法違紀現(xiàn)象

對流動人員，征求戶籍地基層黨組織意見

同意

對流動人員，征求居住地基層黨組織意見

同意

政審結(jié)論

支部 ****年**月**日對 ***同志開展政審綜合審查，審查結(jié)果

如下：   

同意加入黨組織

                                      支部書記簽名蓋章：***

確定發(fā)展對象環(huán)節(jié)支部審核情況：

同意

支部書記簽名蓋章：***      ****年**月**日                                                              

預(yù)

備

黨

員

的

接

收

基層黨委預(yù)審時間

****年**月**日

填寫志愿

書時間

****年**月**日

入黨介

紹人簽名

（2個介紹人都需要簽名）

黨員

大會

票決

情況

會議時間

****年**月

**日

應(yīng)到會有

表決權(quán)黨員數(shù)　

**

（填寫正式黨員人數(shù)）

實到會有

表決權(quán)黨員數(shù)

**

（填寫實際到會正式黨員人數(shù)）

書面得票情況

**

（填寫未到場人員委托投票，計入此項，贊成*票，反對*票，棄權(quán)*票）

會議

得票情況

**

（僅填寫到會人員的投票情況，贊成*票，反對*票，棄權(quán)*票）

總得票情況

**

（為書面得票加上會議得票的總情況，贊成*票，反對*票，棄權(quán)*票）

黨委派人談話時間

****年**月**日

談話

意見

同意

談話人

簽名蓋章

***

組織員辦預(yù)審時間

****年**月**日

黨委審批時間

****年**月**日

報縣組備案時間

****年**月**日

批復(fù)下達支部時間

****年**月**日

接收預(yù)備黨員環(huán)節(jié)支部審核情況：

                       同意

支部書記簽名蓋章：***    ****年**月**日 

預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正

(一)

遞交轉(zhuǎn)正

申請書時間

****年**月**日

支委會審查時間

****年**月**日

征求黨員意見

時間、人數(shù)、同意票數(shù)

****年**月**日，共征求**名黨員意見，**票同意

征求群眾意見

時間、人數(shù)、同意票數(shù)

****年**月**日，共征求**名群眾意見，**票同意

預(yù)

備

黨

員

轉(zhuǎn)

正

(二)

公示時間

****年**月**日

公示結(jié)果

無反對意見

黨員

大會

票決

情況

會議時間

****年**月**日

應(yīng)到會有表決權(quán)

黨員數(shù)

**（填寫正式黨員人數(shù)）

實到會有表決權(quán)黨員數(shù)

**（填寫實際到會正式黨員人數(shù)）

書面得票情況

**（填寫未到場人員委托投票，計入此項，贊成*票，反對*票，棄權(quán)*票）

會議

得票情況

**（僅填寫到會人員的投票情況，贊成*票，反對*票，棄權(quán)*票）

總得票情況　

**（為書面得票加上會議得票的總情況，贊成*票，反對*票，棄權(quán)*票）

黨委審批時間

****年**月**日

批復(fù)下達支部時間

****年**月**日

支部書記談話時間

****年**月**日

宣布審批結(jié)果時間

****年**月**日

轉(zhuǎn)正環(huán)節(jié)支部審核情況：

同意

支部書記簽名蓋章：***    ****年**月**日

其他重要情況記實

　沒有就寫無

記實全程由黨委組織委員審核，黨委書記把關(guān)后簽名歸檔。

黨委組織委員簽名蓋章：***                   支部書記簽名蓋章：***    ****年**月**日

預(yù)備黨員延期(一)

延期起止時間

****年**月**日-

****年**月**日

遞交轉(zhuǎn)正申請時間

****年**月**日

支委會審查時間

****年**月**日

征求黨員意見時間、人數(shù)、同意票數(shù)

****年**月**日，共征求**名黨員意見，**票同意

預(yù)

備

黨

員

延

期

轉(zhuǎn)

正

(二)

征求群眾意見時間、人數(shù)、同意票數(shù)

****年**月**日，共征求**名群眾意見，**票同意

公示時間

****年**月**日

公示結(jié)果

無反對意見

黨員

大會

票決

情況

會議時間

****年**月**日

應(yīng)到會有表決權(quán)黨員數(shù)

**

實到會有表決權(quán)

黨員數(shù)

**

書面得票情況

**

會議得票情況

**

總得票情況

**

黨委審批時間

****年**月**日

批復(fù)下達

支部時間

****年**月**日

支部書記

談話時間

****年**月**日

宣布審批

結(jié)果時間

****年**月**日

轉(zhuǎn)正環(huán)節(jié)支部審核情況：

支部書記簽名蓋章：***    ****年**月**日

其他重要情況記實

沒有就寫無

記實全程由黨委組織委員審核，黨委書記把關(guān)后簽名歸檔。

黨委組織委員簽名蓋章：***         　  　     黨委書記簽名蓋章：***    ****年**月**日

中國共產(chǎn)黨

入黨積極分子考察表

（填寫參考范本）

（本表中所有簽名（蓋章）的地方都需要簽名+蓋章）

姓    名                      1                

單    位                      1                

填表時間                      1

中共XX省委組織部

baoku1893年3月  制